四平调是以流行于皖北、苏北、豫东北和鲁西南地区的花鼓戏平调板式为基础，吸收评剧、豫剧及京剧的部分唱腔，加上弦乐伴奏而形成的传统戏剧形式，原称“四拼调”。因其唱腔四平八稳，四句旋律一合，故又改称“四平调”。其以善唱而闻名，身段表演自成一体，演出时以高胡为主要伴奏乐器。

砀山四平调是起源于安徽省砀山县周寨镇，由“砀山花鼓”演变而成的地方戏曲剧种，以安徽省砀山县为中心向四周辐射。

明清时期，砀山县境内的黄河经常泛滥成灾，艺人迫于生计，腰间挂小鼓载歌载舞唱地方小调，即砀山花鼓。清末，砀山县境内的邹家班、燕家班、王家班的多名艺人联合，组成规模较大的花鼓剧团，到山东菏泽、河南商丘、安徽亳州等地巡回演出。此间，他们受京剧、豫剧、评剧、二夹弦等地方剧种启发，并聘请河南夏邑豫剧琴师为花鼓曲调配乐，以六棱高胡作为领弦乐器，以梆子戏的打击乐器烘托气氛，取花鼓戏唱腔“四平八稳”之意，形成四平调。

砀山四平调以皖北方言与中原地方曲调为基础韵律，唱腔和节奏的变化甚为自由灵活，基本板路有原板、慢板、散板和急紧风（俗称“锣鼓冲子”）等。中速节奏的唱法称为四平调原板；慢节奏的称为四平调慢板；其他板式则是根据剧情和人物情绪变化而设置的自由唱法。砀山四平调唱腔四平八稳，委婉动听，多采用2、1、6、1的落音格式。伴奏乐器用高胡，将腰码下移，定弦bB调，再配以二胡、琵琶、三弦、竹笛等民族乐器，以高胡为主弦。打击乐器配置借鉴梆子戏配置。代表剧目有《陈三两》《小包公》《花为媒》《郑小娇》等，唱词通俗易懂，乡土味浓厚，具有民间口头文学的特色。

砀山四平调以“三小”（小生、小旦、小丑）戏为主，以广大农村中老年和女性观众为主要受众，与当地民众生活关系密切。其中一些劝善祈福的剧目，对社会行为规范起到了较大作用，潜移默化地影响着民风民俗，具有较高的社会文化价值。