东镇沂山祭仪，是历代帝王对东镇沂山举行的“望秩之礼”。商周之前，祭祀时间定在阴历二月；隋唐以后，改为“立春”；1949年以后，帝王的“望秩之礼”演变成大型的民间沂山祭祀典仪，时间变为农历四月初八。沂山又名“东泰山”，古称“海岳”（见《明史》）、“神岳”（见《齐都赋》），向来享有“五镇之首”的美誉。它是泰沂山脉的东主峰，坐落在山东省临朐县南部，是沂河、汶河、沭河、弥河的发源地，同时也是“龙山文化”的发源地。

据《史记・封禅书》记载，黄帝登封东泰山（即沂山）。舜划定州界、封立山岳时，将沂山确定为重要山镇，大禹时期就已开始祭祀沂山。从汉、隋、唐、宋到元、明、清，历代王朝对沂山多次加封，祭祀典礼从未废止。每逢重大庆典，如皇帝登基，或者出现天时不顺、地道欠宁的情况，皇帝要么率领众臣，要么派遣重臣祭祀东方神祇，依次对东岳泰山、东镇沂山、东海进行祭祀。沂山留存有历代御碑共16幢、代祀碑约200幢。

1979年以来，由沂山风景区管委会主持祭祀，恢复举行的“东镇沂山祀山大典”的基本仪程包括：一、早八时，在沂山东大门，由六百人组成的民间表演队，开始进行龙灯、高跷、旱船、舞狮等民俗表演。二、九时，主祭在玉皇阁燃起高香，宣布祀典开始，钟鼓齐鸣。三、十六位曾祭祀、诏封过沂山的帝王扮演者，按朝代为序依次入祭祀现场，由四百六十人组成的古装武士队站位，陪祭表演。四、东镇沂山乡民献供、祭酒。五、宗教界、四大镇山来宾敬献花篮。六、行三叩礼。七、主祭宣读祭文。八、百人乐舞告祭。《沂山颂》《威风锣鼓》等舞乐依次展演。祀典自八时至十二时止。

沂山祭仪，经历了图腾崇拜、山形祭祀、山镇祭祀、封禅行典、岳镇海渎祭祀五个阶段，每个发展阶段都蕴含着丰富的文化信息。镇山文化一脉相承，与时俱进，及时发掘、传承沂山祭祀文化，对人类学、民俗学研究，对传承民族文化、促进当地的社会和谐、民风教化具有积极意义。